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如何管理WHO非国家参与者的争论仍在继续

    世界卫生组织(WHO)与政府以外的其他大量参与者互动,如行业组织、慈善组织、学术界和民间组织。为了防止这些互动对WHO造成不当影响,成员国正着手制定一份关于WHO和这些参与者的行为标准的框架草案。4月底,在被视为达成共识的最后一次讨论并没有完成最终的目标,一些额外的非正式讨论将在5月底举行的世界卫生大会(WHA)上进行。
    关于“非国家参与者框架草案”(FENSA)的政府间开放式会议4月25日至27日召开,目标是让规划、预算和行政委员会(PBAC)向5月23日至28日召开的世界卫生大会(WHA)提交一份共识文本和决议草案。
该框架是WHO于2010年开始的全面改革的一部分。
    WHO成员国将着手处理会议文件后附加的草案文本的最新版本,该文本用不同的颜色标注。绿色标注表示已经通过的内容,黄色部分是未通过内容,而未标注颜色的部分则是待讨论内容。
    在会议临近结束的时候发布了文本的最新保密版本。
    文本中的大部分文字都标绿了,然而,一些标黄或白的段落也都已经商定通过。
    例如,第46段原先是标黄的现在已经标绿了,内容为:“WHO不接受私营部门的借调。”借调是指从其他外部单位‘租借’雇员给WHO。
    同样关于实施内容的第69段已经被标注出来,现在貌似也已经讨论通过。
    其他标绿的段落是关于与私营部门、慈善机构进行技术合作。
下一步计划
    根据一份会议文件,各成员国有望敲定FENSA草案里尚未公开的内容,例如第14段关于私营部门政策问题。
    在WHA,各会员国被要求考虑一系列已经通过的标绿的段落内容。例如,WHO参与全部或部分由非国家参与者组织的会议的问题、风险管理问题及透明度问题。
    文件中还写明成员国需要在WHA达成最终的决议草案。
    根据文件,FENSA主席将对第27段(总体框架)、13(a)段和14段(私营部门政策)提出建议。
    预计在会议结束后、WHA开幕前将会出来一份会议报告,其中内容包括决议草案达成之前的非正式磋商结果。
    WHA委员会将在5月24日公开议程安排,“考虑成立一个草案规划小组”。
    关于实施影响的不同报告版本
    据可靠消息称,其中一个一直讨论未确定的问题是FENSA实施可能存在的影响。由于成员国要求,WHO秘书处、于去年10月份发布的一份报告详述了可能带来的影响。
    据一些发展中国家人士透露,该报告被指责过于消极。
    报告指出FENSA草案提出的改变WHO管理机构工作的建议可能会给PBAC增加一些额外的议程,PBAC将审查WHO总干事关于WHO与非国家参与者合作的年度报告。
    报告还提到了预估费用,例如非国家参与者系统的建立和维护费用可能包括:全球参与者管理大概需要73.4万美元的启动资本,之后每年需要约7.6万美元。
    报告还称,“预计额外增加的工作量主要来自技术内容和国家层面。由于WHO与成千上万的非国家参与者合作,而且每年的合作项目有上万个,工作量将会变得非常显著。”
    WHO报告关于FENSA实施的不确定性影响包括:“透明度超出一定水平可能会导致一些关键参与者不愿意与WHO合作,并且可能会使WHO在每一个尽职调查和风险评估过程中面临诉讼和理赔的风险”。
    一些消息人士透露,发展中国家要求WHO外部审计者每年3月份出具一份审计报告。
    在一些发展中国家看来,外部审计者给出的关于FENSA实施影响的报告会有更公平的评价。
    外部审计者在报告里写道,总的来说,FENSA总体框架已经搭建完成,已经可以开始独立运营,并且体现了WHO与NSA合作的政策内容,可以审议通过。而具体的政策准则需要单独阐述以澄清框架机制。
    据消息人士透露,一些发达国家对没有阐明实施成本产生顾虑。一些欧洲国家要求透露更多关于通过FENSA的信息,特别是关于成本。
    WHO称,该组织可以获得三类资源:金钱、商品和服务。获得的金钱是指财政捐款,获得的商品和服务要么是按照市场价格从市场上采购,要么是免费获得或根据市场条件支付一部分费用获得。、
    根据秘书处2015年12月份发布的一份非官方文件,FENSA的适用性取决于WHO合作的参与者的性质。所有的采购都是参照WHO采购政策,不受FENSA约束。
    FENSA有望替换目前的非国家参与者合作政策,而由两项文件管理:管理WHO和非政府组织关系的原则以及和商业企业合作实现健康目标的准则。
非国家参与者和政府人员借调问题
    同时,第三世界网络(TWN)在去年12月份的时候表示,TWN注意到慈善基金会,例如比尔和梅琳达.盖茨基金会和联合国基金会,都已经借调员工并让其担任WHO高层管理的位置。
   根据TWN的消息,在2012年到2015年间,WHO共从非国家参与者借调37名员工,包括来自学术机构、慈善基金会和非政府组织的人员。TWN表示:“但是数据显示没有从任何私营部门进行直接借调。”
    在FENSA会议中,一些发展中国家向媒体表达了对WHO从政府借调工作人员的担忧。根据消息人士透露,一些发达国家已经调派了工作人员至WHO,特别是在资金专款专用领域。
    消息人士表示,这种借调反映出政府试图从根本上影响卫生政策。
但目前WHO无法提供从政府借调至WHO工作的人员数量。
    发展中国家称:“我们需要的是一个为所有人服务的WHO。”(编译自ip-watch.org)

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